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有低血压为什么还肥胖
补充说明：有低血压为什么还肥胖
a******W 2021-07-02 16:02
甲状腺功能减退 睡眠呼吸暂停综合征 高脂血症 高血糖 甲状腺功能异常
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
有低血压伴随肥胖可能是由于胰岛素抵抗、甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停综合征、高脂血症、肾上腺皮质激素分泌不足等病因导致的。这些情况可能导致代谢异常，从而引起体重增加和低血压。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期的高血糖状态会导致脂肪堆积，进而引起肥胖。改善饮食结构和增加体力活动是控制胰岛素抵抗的关键方法。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，新陈代谢率下降，能量消耗减少，从而导致体重增加。补充甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正甲状腺功能异常，减轻体重。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠中反复出现上气道塌陷而引起的呼吸暂停现象，导致夜间缺氧，刺激交感神经系统兴奋，使心率加快、血压上升；白天则处于过度疲劳状态，常感到昏昏欲睡，食欲不振，代谢率降低，从而容易发胖。减肥手术如腹腔镜胃旁路术可有效缓解症状并促进体重下降。
4.高脂血症
高脂血症使得血脂水平增高，在肝脏的作用下转化为脂肪组织蓄积于体内，造成肥胖。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能降低血液中的胆固醇含量，有助于控制血脂水平，预防进一步增肥。
5.肾上腺皮质激素分泌不足
肾上腺皮质激素具有调节水盐平衡、糖代谢等作用，其分泌不足可能导致水肿和体重增加。皮质醇替代疗法可用于补充缺失的激素，如氢化可的松注射液。
建议定期监测血压和体重，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以排除潜在的心血管风险。
2024-03-20 03:12
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
