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老年人低血钾原因
补充说明：老年人低血钾原因
a******W 2021-06-30 09:59
低血钾 利尿 慢性肾衰竭 糖尿病酮症酸中毒 原发性醛固酮增多症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人低血钾可能是由长期禁食、利尿剂过量使用、慢性肾衰竭、糖尿病酮症酸中毒、原发性醛固酮增多症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期禁食
长时间不进食会导致机体消耗自身的储备能量，进而引起电解质紊乱，出现低血钾的情况。可通过调整饮食结构来改善，如适当增加摄入富含钾的食物，如香蕉、橙子等。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进水分排出来降低血压和水肿，但同时也会导致体内钠离子浓度下降，进而影响到其他电解质平衡，造成低血钾的现象。需要减少利尿剂的剂量或者更换其他降压药物进行治疗，比如氨氯地平片、硝苯地平片等钙通道阻滞剂。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏无法有效地清除体内的废物和多余的水分，这可能导致体内电解质失衡，包括低血钾。患者可遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、枸橼酸钾颗粒等纠正代谢性酸中毒并补充钾离子。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏引起的高血糖状态下的并发症。此时身体为了降低血糖水平而分解脂肪产生能量，这个过程会产生大量的酮体，其中包括β-羟丁酸，它是一种酸性的物质，当积累到一定程度时就会形成酸中毒。患者需及时就医，在医生指导下采用补液、胰岛素疗法等方式治疗。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质分泌过多醛固酮所引起的高血压，醛固酮具有保钠排钾的作用，因此会导致体内潴留钠离子，同时排出钾离子，从而引起低血钾。针对原发性醛固酮增多症的治疗主要是抑制醛固酮的合成和作用，常用药物有螺内酯片、依普利酮片等。
建议定期监测血钾水平，以评估治疗效果和病情变化。必要时，可在医师指导下进行电解质测定、肾功能检查以及甲状腺功能检测，以便早期发现和处理低血钾问题。
2024-01-04 13:03
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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