首页> 内科> 内分泌科> 尿酸高> 尿酸高没有痛风症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿酸高但没有痛风症状可能表明存在无症状性高尿酸血症,建议定期监测尿酸水平并观察是否出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果症状持续或加重,应及时就医以评估是否存在尿酸盐沉积和肾功能损害。
1.尿频
尿酸水平过高可能导致尿液中尿酸浓度增高,刺激膀胱壁,进而引发尿频的症状。尿频主要表现为排尿次数增多,尤其是夜间醒来多次排尿,且每次排尿量较少。
2.尿急
尿酸结晶形成时会刺激泌尿系统黏膜,导致尿道括约肌过度收缩,从而出现尿急的现象。尿急通常伴随有强烈的排尿欲望,甚至可能出现尿失禁的情况。
3.尿痛
尿酸结晶堵塞输尿管会导致局部炎症反应和水肿,这些因素都会加剧疼痛感。此外,尿酸结晶本身也会刺激尿路黏膜,引起尿痛。尿痛可能集中在尿道口或者阴茎根部,但也可能是整个下腹部的不适感。
4.尿酸盐沉积
尿酸盐沉积是由于体内尿酸过多而无法被正常代谢所引起的。尿酸是一种代谢产物,当其浓度过高时会在身体各处形成结晶,其中在关节处形成痛风石,在肾脏则形成尿酸盐沉积。尿酸盐沉积多发生在肾脏,患者可能会出现腰痛、血尿等症状。
5.肾功能损害
长期高尿酸血症会引起尿酸盐在肾脏中结晶并逐渐形成结石,导致肾实质受到损伤,影响肾小球过滤功能,进一步发展为慢性肾病。肾功能损害的症状包括尿色改变、尿量减少、浮肿等,严重时可导致贫血、高血压等并发症。
针对尿酸高的情况,建议进行血液尿酸检测以确认诊断。对于无痛风症状但尿酸偏高的患者,可以通过生活方式调整来控制病情,如饮食方面避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等;同时增加水的摄入量促进尿酸排出。定期复查尿酸水平以及注意观察是否有其他相关症状出现至关重要。

2024-03-13 11:02

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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