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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童尿酸高可能是遗传性高尿酸血症、痛风、糖代谢异常、肾脏疾病、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性高尿酸血症
遗传性高尿酸血症是由基因突变引起的,导致体内尿酸合成过多或者排泄减少,从而引起尿酸水平升高。患者可以遵医嘱使用别嘌呤醇、非布司他等降尿酸药物进行治疗。
2.痛风
痛风是由于长期高尿酸血症导致单钠尿酸盐结晶析出并沉积于关节内而诱发炎症反应和组织损伤的一种疾病。其病程特点为反复发作的急性单一关节炎伴剧烈疼痛,首发常在第一跖趾关节,也可发生于足背、踝、膝、腕、肘等关节。患者可遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
3.糖代谢异常
糖代谢异常是指机体对血糖的调节出现障碍,可能导致尿酸合成增加,进而引起尿酸水平上升。改善饮食结构,如低脂、低嘌呤饮食,同时配合运动疗法,如游泳、慢跑等有助于控制病情。
4.肾脏疾病
肾脏疾病会导致尿酸的排泄减少,使血液中的尿酸浓度增高,形成高尿酸血症。患者需要及时就医,在医生指导下通过透析的方式促进尿酸排出体外。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程,导致尿酸积累,引起尿酸升高的现象。如果发现尿酸偏高是由药物引起的,则应咨询医生是否需要更换其他替代药物以降低尿酸水平。
针对儿童尿酸高的情况,建议定期监测尿酸水平,保持均衡饮食,避免高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等。必要时,可在医师指导下进行肾功能检测以及尿液分析,以评估肾脏健康状况和是否存在代谢异常。

2024-01-30 01:16

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疾病百科

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遗传性高尿酸血症 (遗传性血尿酸过多)

遗传性高尿酸血症(hereditaryhyperuricemia)是X染色体隐性遗传病,由Lesch与Nyban(1964)首先报道,出现舞蹈样不自主运动,尿酸明显增加。  尿酸为嘌呤(purine)代谢的最终产物。嘌呤和嘧啶(pyrimidine)是合成生命遗传物质DNA(去氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)的重要原料。嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要是由肾脏和肠道排出,每天的尿酸生产量和排泄量在体内维持一定的平衡,如果生产过剩或排泄不良,就会使尿酸堆积在体内,造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。  遗传性高尿酸血症是由于基因突变,导致患儿体内嘌呤代谢的酶,即次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活力部分或完全缺乏,继而导致嘌呤更新代谢加速,出现高尿酸血症。

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