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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

子宫内膜异位症痛经严重可以考虑非甾体抗炎药、孕激素疗法、左炔诺孕酮宫内节育器、腹腔镜手术等治疗措施。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来缓解子宫内膜异位症引起的疼痛。患者按医嘱服用非甾体抗炎药。非甾体抗炎药能够减轻子宫内膜异位症导致的轻至中度痛经。上述药物具有解热镇痛的作用,能减少前列腺素的产生,从而缓解痛经的症状。
2.孕激素疗法
孕激素疗法通常包括口服避孕药或注射醋酸甲羟孕酮,旨在降低雌激素水平,间接影响子宫内膜生长。根据病情需要和医生指导选择合适的方案并遵循周期性用药。此疗法适合处理子宫内膜异位症所致的痛经问题,因为高雌激素状态促进内膜组织扩散。孕激素有助于稳定子宫内膜,预防新病灶形成。
3.左炔诺孕酮宫内节育器
将带有左炔诺孕酮缓释系统的宫内节育器置入子宫体内后,可缓慢释放药物,起到长效避孕的效果。该种宫内节育器含有左炔诺孕酮,其为人工合成的孕激素,能够使子宫内膜变薄,不利于受精卵着床,进而起到避孕效果。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术,在全身麻醉下进行,由专业医师使用特殊器械在腹部穿刺孔处插入腹腔镜进行诊断和治疗。该手术适用于子宫内膜异位症导致的盆腔粘连和输卵管阻塞等问题。腹腔镜手术可直视病变部位并进行精确切除或修复受损组织。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可在医生指导下使用止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解痛经。同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减轻症状。

2024-01-20 08:15

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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