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肝内胆管癌为什么会晕
补充说明：肝内胆管癌为什么会晕
a******W 2021-06-30 09:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝内胆管癌发展到晚期时，可能会引发肝功能衰竭、电解质紊乱、贫血等并发症，这些都可能导致晕厥发生。晕厥还可能是由于肿瘤压迫邻近的血管或神经，导致脑水肿或脑供血不足。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭导致肝脏对胆红素的代谢和排泄能力下降，引起血液中胆红素水平升高，进而影响中枢神经系统的正常生理活动，出现晕的症状。可通过肝脏移植手术进行治疗。
2.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾等离子浓度异常，会影响神经肌肉的兴奋性和传导性，从而引起晕厥的发生。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
3.贫血
贫血时由于红细胞数量减少，携氧能力降低，造成组织器官缺氧，当大脑缺氧时就会出现晕的情况。对于缺铁性贫血患者，可遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等药物补充铁元素。
4.脑水肿
脑水肿会导致颅内压增高，压迫脑干和延髓，影响正常的血液循环，使脑部缺血缺氧，从而诱发晕厥。可以使用、甘露醇等利尿剂减轻脑水肿。
5.脑供血不足
脑供血不足可能由血管狭窄或痉挛引起，导致局部脑组织缺血缺氧，当缺血缺氧严重时会引起晕厥。建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物改善病情。
针对肝内胆管癌引起的晕厥，应密切监测患者的水电解质平衡，避免进一步恶化。推荐进行磁共振成像以评估肿瘤的位置和范围，以及是否存在转移灶。
2024-01-03 11:43
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
