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低钙血症常见的原因是
补充说明：低钙血症常见的原因是
a******W 2021-06-30 09:59
低钙血症 维生素D缺乏 甲状腺功能亢进 肾小管酸中毒 甲状旁腺
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钙血症通常是由维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、肾小管酸中毒、甲状旁腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒等病因引起的，需要根据具体原因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定低钙血症的原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D在体内的主要作用是促进肠道对钙和磷的吸收。当维生素D缺乏时，会导致这些矿物质无法被充分吸收利用，从而影响血液中的钙浓度。可通过日晒、饮食调整或遵医嘱服用维生素D补充剂进行治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进导致甲状腺激素水平升高，刺激破骨细胞活动增加，加速骨骼中钙质分解并入血，引起低钙血症。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗或手术切除部分甲状腺等，需要在医生指导下使用。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的能力，导致体内酸碱平衡失调，进而影响钙的代谢和利用。患者可在医生指导下通过补充电解质溶液来纠正酸中毒状态，如口服氯化钠片、枸橼酸钾颗粒等。
4.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺素有助于调节钙磷代谢，维持血液中钙的浓度。甲状旁腺功能减退时，甲状旁腺素分泌不足，不能有效地提高血钙水平。治疗通常涉及注射外源性甲状旁腺素替代品，例如鳗鱼提取物或甲状旁腺素片段，以帮助恢复正常的钙代谢。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时，身体处于高代谢状态，此时为了满足机体能量需求，脂肪分解加快，产生大量酮体，其中β-羟丁酸和乙酰乙酸都是酸性的，因此会引起酸中毒。患者可遵照医生的意见进行补液、电解质平衡调整以及胰岛素治疗，如静脉滴注葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液等。
建议定期监测血钙水平，以便及时发现低钙血症的变化。必要时，可能需进行骨密度测定、尿钙检测以及甲状腺功能测试等进一步的诊断措施。
2024-02-23 00:18
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。 血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
