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新生儿肛门闭锁的原因
补充说明：新生儿肛门闭锁的原因
a******W 2021-06-30 10:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿肛门闭锁可能因遗传因素、先天性肛门直肠发育异常、巨球蛋白血症、神经管缺陷、肠道梗阻等引起，导致排泄功能障碍。这是一种严重的先天畸形，需要紧急手术干预，家长应立即带孩子前往医院儿科或新生儿科诊治。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致新生代个体也出现相似的结构异常。针对此类情况，可考虑应用手术疗法进行治疗，如腹腔镜辅助结肠造口术、经骶尾部入路肛门成形术等。
2.先天性肛门直肠发育异常
先天性肛门直肠发育异常是指胚胎时期肛门和直肠未能正常发育，导致肛门闭锁。对于此病，通常采用开塞露刺激排便、扩肛等方式缓解不适症状。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液系统疾病，会导致免疫球蛋白IgM水平升高，进而影响到消化道功能。患者可以遵医嘱使用烷化剂进行化疗，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，也可以用利妥昔单抗进行靶向治疗。
4.神经管缺陷
神经管缺陷是胎儿期神经管未完全闭合所致，可能会影响肛门区域的正常发育。若确诊为神经管缺陷引起的肛门闭锁，建议及时就医，在医生指导下通过营养支持疗法来改善病情。
5.肠道梗阻
当新生儿发生肠道梗阻时，由于肠道内容物无法顺利通过，近端肠管内压力增高，可能导致继发性的肠壁坏死和穿孔，进一步引起感染和脓毒症的发生。如果确诊为机械性肠梗阻，则需要禁食水并给予胃肠减压治疗，同时静脉输液补充营养和电解质。
日常生活中，家长应密切监测宝宝的排泄情况，定期清洁肛周皮肤，保持干燥。必要时，还需要带孩子前往医院进行X线检查、超声波检查以及磁共振成像以评估肛门闭锁的程度和位置。
2024-02-24 09:14
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肛门闭锁（analatresia）又称低位肛门直肠闭锁，由于原始肛发育异常，未形成肛管，致使直肠与外界不通。在中医学中称为“肛门闭合”。
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