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早产儿脐疝是什么原因引起的
补充说明：早产儿脐疝是什么原因引起的
a******W 2021-06-30 10:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿脐疝可能是由于先天性腹壁发育不全、腹腔压力增高、脐环未闭锁、胎粪块堵塞、肠道功能紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响脐部的血液循环和组织愈合。
1.先天性腹壁发育不全
由于胚胎期腹膜鞘状突未能完全闭合，导致部分腹腔内脏器移位至腹外形成膨出。这使得早产儿腹壁结构薄弱，易发生脐疝。可通过手术修补缺损处来加强腹壁，如使用自体组织移植或人工材料进行缝合修复。
2.腹腔压力增高
腹腔内压力增加可能导致肠管和其他内脏器官通过未闭合的脐环突出到皮下形成脐疝。因为早产儿腹肌和膈肌发育不完善，容易引起腹压增大。可以通过穿戴专门设计的腹部支撑衣来辅助稳定早产儿的脊柱和骨盆位置，从而降低腹压。
3.脐环未闭锁
脐环未闭锁是导致早产儿脐疝的主要原因之一，因为在出生时脐带已经脱落，但脐部周围的结缔组织尚未完全愈合，导致腹腔内的脏器可以从此处凸出。对于脐疝的早产儿，通常不需要特殊处理，在生长发育过程中可能自行愈合。
4.胎粪块堵塞
如果早产儿存在消化道梗阻等问题，可能会导致吞咽的胎粪积聚并形成硬块，当这些物质压迫肠道时，会导致局部压力升高，进而促使小肠等脏器从脐部薄弱区域突出形成脐疝。轻柔按摩腹部、调整饮食结构以及使用促进消化药物如胰酶片、多潘立酮片等可帮助缓解不适症状。
5.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱会影响早产儿的消化吸收能力，导致腹胀、腹泻等症状，这些都可能增加腹内压力，使脐部的薄弱点承受更大的张力而出现脐疝。可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境，改善不适症状。
建议密切监测脐疝大小变化，定期复查以评估是否需要进一步干预。必要时，可遵医嘱进行超声波检查以确定脐疝的具体状况。日常生活中应避免剧烈哭闹，以免加重腹压，影响病情恢复。
2024-01-14 03:34
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由脐环处突出的疝称为脐疝。临床上分为婴儿脐疝和成人脐疝两种。前者远较后者多见。
多发人群： 婴幼儿脐疝多见，女孩多于男孩，早产儿及低体重儿 。成人多见于中年肥胖经产妇女
临床检查：脐检查
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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