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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

站立突然晕倒可能是由体位性低血压、低血糖症、贫血、心源性晕厥、脑血管疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位快速转变为直立体位时,由于血液无法及时分布全身而引起短暂大脑缺血,导致眩晕、恶心等症状。这种情况通常发生在长时间静坐后。可遵医嘱使用氟氢可的松等抗体位性低血压药物进行治疗,以增加下肢血管收缩和维持血压稳定。
2.低血糖症
低血糖症是由于胰岛素分泌过多或身体对胰岛素反应过度引起的血糖水平下降,导致大脑缺乏足够的葡萄糖供应,从而出现头晕、出汗、颤抖等症状。对于轻度至中度低血糖症,可通过口服含糖食物如糖果来迅速提高血糖水平。
3.贫血
贫血会导致血液中的红细胞数量减少,携氧能力降低,心脏需要更努力地工作才能将足够的氧气输送到身体各处。这可能导致脑部供氧不足,引起晕倒。严重贫血患者可在医生指导下通过输血的方式补充红细胞计数,改善贫血状态。
4.心源性晕厥
心源性晕厥多由心脏病发作或严重心律失常引起,当心跳骤停时,大脑瞬间缺血缺氧,就会发生晕厥。建议进行动态心电图监测、超声心动图等检查,以评估心脏功能并排除潜在的心脏问题。
5.脑血管疾病
脑血管疾病包括脑梗死、脑出血等,会影响大脑正常的血液循环,导致局部缺血缺氧,进而诱发晕倒的症状。针对急性期的脑血管疾病,可以考虑遵照医生的意见用甘露醇注射液、片等药物缓解水肿,减轻颅内压。
建议定期进行血压、血糖监测以及心血管健康评估,如有不适,应及时就医。日常生活中注意保持规律作息,避免长时间站立或久坐不动,有助于预防体位性低血压的发生。

2024-01-04 08:01

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体位性低血压 (直立性脱虚)

体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。

  • 症状起因:体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低,还可伴有站立不稳,视力模糊,头晕目眩,软弱无力,大小便失禁等,严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病,急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎),内分泌紊乱,慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。

  • 可能疾病:中暑衰竭  

  • 就诊科室:心血管内科

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