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尿酸降至300为什么痛风还发作
补充说明：尿酸降至300为什么痛风还发作
a******W 2021-07-01 10:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
尿酸降至300μmol/L但仍有痛风症状可能与尿酸控制不足、药物副作用、继发性高尿酸血症、关节损伤或肥胖等有关。这些因素可能导致尿酸水平下降后仍存在炎症反应，引起痛风发作。
1.尿酸控制不足
当患者存在长期嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍时，会导致血液中尿酸水平持续偏高。若患者在日常生活中没有做好饮食调整或者没有遵医嘱用药，可能会导致体内尿酸无法及时排出体外，从而引起痛风反复发作。建议定期监测尿酸水平，以指导饮食和药物管理。
2.药物副作用
某些药物如利尿剂、化疗药等可能影响尿酸代谢，导致尿酸水平升高。如果发现药物引起尿酸升高的可能性，应及时告知医生并调整治疗方案。
3.继发性高尿酸血症
继发性高尿酸血症是由于其他疾病或因素引起的尿酸代谢异常，如肾脏疾病、血液病等，这些疾病可能导致尿酸排泄减少。针对不同原因需采用相应治疗方法，例如使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
4.关节损伤
关节损伤后局部血液循环受阻，组织液渗出增多，会引起尿酸盐结晶析出而诱发痛风急性发作。对于轻度关节损伤者可采取冷敷处理，而对于重度关节损伤则需要通过关节镜下清理术等方式进行治疗。
5.肥胖
肥胖人群的新陈代谢较慢，身体内的尿酸难以被正常代谢掉，进而造成尿酸值偏高。减轻体重有助于改善新陈代谢，可通过增加运动量和合理饮食来实现。
患者应保持均衡饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少痛风发作的风险。适当的体育锻炼也有助于促进尿酸的排泄。
2024-02-07 19:00
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
注意事项： 检查前-禁止剧烈运动，保持良好的饮食和作息。 检查时-即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。 不适宜人群-月经期中的女性...
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