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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右胳膊放射性疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩峰下综合症、肱骨外上髁炎、神经根型颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。这种疼痛通常呈阵发性发作。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等原因导致的,当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时,就会出现手臂麻木和疼痛的症状。这种情况多见于长时间低头工作的人群。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来缓解颈部肌肉紧张和压迫感;重度则需手术切除突出物以减轻压力。
3.肩峰下综合症
肩峰下综合症是指肩关节内的结构因为损伤或者增生而相互摩擦、卡压,进而引发的一系列临床表现。这些结构包括肩袖肌腱、滑囊以及关节盂唇等。当这些结构受到刺激或损伤时,会导致肩部剧烈疼痛并向肘部放射。如果确诊为肩峰下综合症,则需要通过关节镜微创手术的方式将病变部位清理干净,从而使病情得到有效的控制。
4.肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎是因为前臂伸肌起点处的肌腱反复牵拉形成无菌性炎症,炎症因子刺激周围组织产生疼痛,且可沿神经分布区域扩散至肘关节外侧。典型表现为肘关节外侧局限性疼痛,尤其是用力握拳屈腕时加剧。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病主要是因为颈椎管内神经根受到了压迫和刺激,导致从颈髓发出的神经根功能障碍,进而引发一系列的临床症状。其主要表现为颈项部疼痛、活动受限伴上肢放射性麻木、无力等症状。针对神经根型颈椎病,临床上常采用针灸、推拿等方式来改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解疼痛症状。
建议定期进行体检,特别是针对颈部和肩部的检查,例如X光检查、MRI扫描等,以早期发现并处理相关问题。同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或电脑,以减少颈部和肩部的压力。

2024-03-08 09:55

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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