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足痛风的症状
补充说明：足痛风的症状
a******W 2021-06-30 09:58
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
足痛风的典型症状包括关节肿胀、关节疼痛、发热、皮疹，以及尿酸石形成。由于足痛风可能引起长期健康问题，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
高尿酸血症患者长期存在尿酸盐结晶沉积于关节周围，在受到外力作用下容易诱发炎症反应，导致局部出现充血水肿的情况。关节肿胀通常出现在脚趾关节处，可伴有皮肤紧绷和温度升高的现象。
2.关节疼痛
当体内尿酸水平过高时，会导致尿酸结晶析出并沉积在关节内，刺激周围的软组织，引发剧烈的疼痛感。此外，还可能伴随红斑、僵硬等症状。这种疼痛通常集中在大脚趾关节，但也可能扩散到其他关节，如脚踝、跟腱等。
3.发热
由于尿酸盐结晶在关节内刺激滑膜细胞产生大量的白介素-1β等促炎因子，这些因子会刺激体温调节中枢，使机体产热增加而散热减少，从而引起发热。发热通常为低度或中度，但有时也可高达39℃以上，且常伴有全身不适、乏力等症状。
4.皮疹
当尿酸盐结晶在真皮层沉积并刺激周围组织时，会引起局部免疫应答，导致毛细血管扩张和炎症细胞浸润，进而形成皮疹。皮疹通常出现在受累关节附近，形态多样，可表现为红色丘疹、斑块或结节。
5.尿酸石形成
尿酸通过肾脏代谢时，如果尿液中的尿酸浓度超过其饱和点，则可能会形成结晶体，进一步发展为结石。尿酸结石会在肾盂、输尿管或膀胱内形成，阻碍尿液流动，引起腰痛、腹痛等症状。尿酸结石多见于男性，尤其是有家族史的人群，易发生在40岁以上的肥胖者身上。
针对足部痛风的诊断，可以进行超声波检查以评估关节情况，同时也可以进行X线检查来查看是否存在尿酸盐沉积。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆片等。建议患者避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，保持适当的体重，避免饮酒，特别是啤酒，因为啤酒中含有较高的嘌呤分解物鸟苷酸，可能导致尿酸水平升高。
2024-01-10 13:59
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
