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足痛风的症状
补充说明：足痛风的症状
a******W 2014-08-11 13:07
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医生回答(2)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
足痛风的典型症状包括关节肿胀、关节疼痛、发热、皮疹，以及尿酸石形成。由于足痛风可能引起长期健康问题，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
高尿酸血症患者长期存在尿酸盐结晶沉积于关节周围，在受到外力作用下容易诱发炎症反应，导致局部出现充血水肿的情况。关节肿胀通常出现在脚趾关节处，可伴有皮肤紧绷和温度升高的现象。
2.关节疼痛
当体内尿酸水平过高时，会导致尿酸结晶析出并沉积在关节内，刺激周围的软组织，引发剧烈的疼痛感。此外，还可能伴随红斑、僵硬等症状。这种疼痛通常集中在大脚趾关节，但也可能扩散到其他关节，如脚踝、跟腱等。
3.发热
由于尿酸盐结晶在关节内刺激滑膜细胞产生大量的白介素-1β等促炎因子，这些因子会刺激体温调节中枢，使机体产热增加而散热减少，从而引起发热。发热通常为低度或中度，但有时也可高达39℃以上，且常伴有全身不适、乏力等症状。
4.皮疹
当尿酸盐结晶在真皮层沉积并刺激周围组织时，会引起局部免疫应答，导致毛细血管扩张和炎症细胞浸润，进而形成皮疹。皮疹通常出现在受累关节附近，形态多样，可表现为红色丘疹、斑块或结节。
5.尿酸石形成
尿酸通过肾脏代谢时，如果尿液中的尿酸浓度超过其饱和点，则可能会形成结晶体，进一步发展为结石。尿酸结石可能导致肾绞痛、血尿等症状。尿酸结石多见于输尿管、膀胱颈口等位置，易引起排尿困难、腰腹疼痛等情况。
针对足部痛风的相关诊断，建议进行血液尿酸检测、超声波检查以及关节X光片检查。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释胶囊等，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆片、丙磺舒片等。患者平时应注意饮食平衡，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成，减轻足部痛风症状。
2024-01-03 12:23
举报秦俊伟 主治医师 三甲
提问
为尿酸盐沉积所致，痛风石性关节炎发作后平均11年后出现，好发于曋骸廓等处。痛风石经皮肤破溃处排出白色尿酸盐结晶，形成瘘管不易愈合。受累关节有破坏及功能障碍
2014-08-11 13:07
举报向医生提问
痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
炔雌醇环丙孕酮片
治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮（有或无皮脂溢）及/或多毛，这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮，炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
