首页> 五官科> 眼科> 动眼神经麻痹> 动眼神经麻痹的表现包括

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

动眼神经麻痹的主要表现为眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔散大以及对光反应减弱。由于动眼神经麻痹可能影响视力和日常生活,建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.眼睑下垂
当支配上睑提肌的动眼神经受损时,会导致肌肉收缩功能丧失,从而出现眼睑下垂。这种症状主要表现在上眼睑,有时可伴有睫毛掉落。
2.眼球运动障碍
动眼神经是支配眼球运动的主要神经之一,其麻痹导致眼外肌无法正常收缩和舒张,影响眼球上下左右等方向的移动。患者可能经历水平性、垂直性或者旋转性的眼球偏斜。此外还可能出现注视麻痹,即双眼向正前方注视时,一眼出现上斜或下斜。
3.复视
由于动眼神经麻痹导致一只眼睛的视力被掩盖,使大脑视觉中枢不能将来自两只眼睛的信息整合成一个单一的图像,从而产生复视现象。患者可能会感到看到物体有双重影像,尤其是在看近距离物体时更为明显。
4.瞳孔散大
瞳孔由双侧交感神经和副交感神经支配,动眼神经损伤后,瞳孔括约肌失去收缩功能,易受强光刺激而散大。瞳孔扩大通常伴随着对光反应的消失或延迟。
5.对光反应减弱
对光反射是由视网膜受到光线刺激引起的冲动经视神经传入至中脑顶盖前区换元后再传出至动眼神经核而引出的直接反射弧。动眼神经麻痹时,此反射弧中断,因此对光反应减弱或消失。患者在亮处睁不开眼,但并不表示视力下降。
针对动眼神经麻痹的症状,建议进行头颅MRI、CT扫描以评估是否存在结构性异常,必要时还需做视野检查、眼底检查以及神经电生理测试。治疗措施主要包括药物治疗如糖皮质激素、甲钴胺等营养神经药物以及针灸疗法。患者应避免眼部疲劳,保证充足睡眠,同时注意饮食均衡,富含维生素B族的食物如全麦面包、瘦肉有助于神经系统健康。

2024-02-29 18:06

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动眼神经麻痹

动眼神经麻痹时,出现上眼睑下垂,眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视,并有瞳孔散大,调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。

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