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高镁血症表现
补充说明：高镁血症表现
a******W 2021-07-01 10:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高镁血症的临床表现包括恶心、呕吐、疲乏、肌无力以及深腱反射减弱。这些症状可能表明体内镁离子浓度异常升高，若症状持续或加重，应尽快就医以避免潜在的风险。
1.恶心
当存在高镁血症时，会导致中枢神经系统抑制和胃肠功能紊乱，进而引发恶心的症状。这种不适感通常出现在腹部，可能伴随食欲不振或其他消化系统异常。
2.呕吐
高镁血症状态下，镁离子浓度增高刺激胃肠道平滑肌，导致其痉挛性收缩，引发呕吐反应。呕吐可能发生在任何时间点，但常在进食后加剧，且可能伴有腹泻。
3.疲乏
高镁血症会引起神经肌肉传导障碍，使患者感到疲劳。此外，镁离子水平过高会影响能量代谢过程，进一步降低身体活动能力。倦怠感可能逐渐发展，从轻微乏力到严重嗜睡不等，日常活动中尤为明显。
4.肌无力
高镁血症下，镁离子会竞争性抑制钙通道，干扰神经-肌肉接头处的信号传递，从而影响肌肉收缩。肌无力可能首先表现在下肢，随后蔓延至上肢，导致站立、行走困难。
5.深腱反射减弱
高镁血症状态下，镁离子可以阻断神经冲动的传导，影响神经-肌肉接头的功能，包括运动神经元的兴奋性和运动单位的兴奋性。这些变化可能导致深腱反射减弱或消失，这是由于缺乏正常的神经冲动传导所引起的。
针对高镁血症的相关症状，建议进行血液电解质分析以评估镁离子浓度。治疗措施可能包括补液以促进镁的排泄，如遵医嘱使用葡萄糖溶液或生理盐水。患者应避免摄入含镁量高的食物和饮料，如坚果、种子以及某些补充剂，并保持充足的水分摄入以促进镁的排出。
2024-01-09 06:55
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血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2]>1.05mmoL/L以上的情况，除少数医源性因素导致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样，血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标，因为血清中镁25%与蛋白质结合，该部分镁并不发挥生理效应;镁离子主要在细胞内，因此当机体镁的含量增加时，血清镁可在正常范围内。但一般情况下，高镁血症和机体镁增多的程度一致。如同肾脏对钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的调节有一定延迟作用一样，肾脏对镁的调节也并非迅速发挥明显的作用，因此大量静脉应用镁制剂，若不注意监测，也可发生严重高镁血症。若合并肾功能障碍，肾脏的调节作用严重削弱，则容易发生高镁血症。
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