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慢性粒细胞性白血病吃什么药好
补充说明：慢性粒细胞性白血病吃什么药好
a******W 2021-06-30 09:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性粒细胞性白血病可以通过口服伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼、普纳替尼、波卡替尼等药物进行治疗。由于慢性粒细胞性白血病是一种血液系统的恶性疾病，建议患者在医生指导下使用上述药物以控制病情发展。
1.伊马替尼
伊马替尼适用于治疗慢性期、加速期和急变期的慢性髓系白血病(CML)。该药物能够抑制费城染色体编码的BCR-ABL蛋白，从而阻断细胞信号通路。患者需按时服用以确保稳定的血液学反应并减少对造血干细胞移植的需求。监测心脏功能是必要的，特别是对于存在心血管风险因素者。
2.达沙替尼
达沙替尼可用于治疗对伊马替尼耐药或不耐受的慢性期、加速期和急变期CML。此药能有效抑制BCR-ABL激酶活性，控制疾病进展。使用时应定期评估全血细胞计数、国际标准化比值等指标，以监测可能出现的血液学毒性。孕妇及可能怀孕的妇女不宜使用本品。
3.尼洛替尼
尼洛替尼适用于伊马替尼耐药或不能耐受的慢性期、加速期和急变期CML。其通过干扰BCR-ABL激酶发挥作用，改善疾病预后。患者需要遵循医嘱定时定量服用，不可随意更改剂量或停用时间。注意观察是否有皮疹出现，严重程度是否需要调整用药方案。
4.普纳替尼
普纳替尼适用于既往接受过至少一种TKI治疗后的慢性期、加速期和急变期CML。此药可选择性地抑制BCR-ABL激酶活性，延缓疾病进展。服药期间要定期进行血液检查，尤其是中性粒细胞计数低于1000/mm^3时，应暂停给药直至恢复至正常水平。妊娠期间禁止使用本品以防影响胎儿健康。
5.波卡替尼
波卡替尼适用于对其他酪氨酸激酶抑制剂耐药或无法耐受的慢性期、加速期和急变期CML。此药具有高度特异性，能够有效地抑制BCR-ABL激酶活性。通常从较低剂量开始治疗，并逐渐增加至推荐剂量。需密切监测心电图和电解质水平，防止QT间期延长及相关心脏问题发生。
患者可在医生指导下选择合适的药物进行治疗，同时应注意保持良好的生活习惯，如规律作息和均衡饮食，有助于提高身体免疫力，辅助疾病的管理。
2024-01-25 06:25
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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