发病时间：不清楚
血浆白蛋白降低的原因为
补充说明：血浆白蛋白降低的原因为
a******W 2021-06-30 10:00
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血浆白蛋白降低可能是由于营养不良、肝硬化、肾病综合征、肾小球肾炎或自身免疫性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.营养不良
血浆白蛋白是由肝脏合成的，在蛋白质缺乏的情况下会导致其合成减少。这使得血液中的白蛋白浓度下降。补充优质蛋白质如鸡蛋、牛奶等可改善营养状况，进而提高白蛋白水平。
2.肝硬化
肝硬化时，肝脏细胞受损导致肝功能减退，影响了白蛋白的合成和代谢，从而引起血浆白蛋白降低。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗，同时配合护肝药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能异常，导致白蛋白从尿液中流失过多，使血液中的白蛋白含量降低。患者需要遵医嘱服用氢片利尿剂来减轻水肿，也可以用糖皮质激素如龙片、甲泼尼龙注射液等控制病情。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎会引起肾小球滤过膜通透性增加，导致白蛋白漏出体外，从而降低血液中的白蛋白浓度。患者可以遵照医生的意见口服百令胶囊保护肾脏，还可以通过盐酸贝那普利片、缬沙坦分散片等抑制肾素-血管紧张素系统活动以缓解症状。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病可能导致免疫系统攻击自身的正常组织，包括肝脏和肾脏，进而影响到白蛋白的合成和排泄。患者应遵循医师建议接受环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制治疗。
针对血浆白蛋白降低的情况，建议定期监测血生化指标，保持均衡饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。必要时，还可进行肝活检、肾穿刺活检等相关检查，以便进一步评估肝脏和肾脏的功能状态。
2024-01-30 20:19
举报相关问题
向医生提问
血浆白蛋白由肝实质细胞合成，是血浆中含量最多的蛋白质，占总蛋白的40%～60%。白蛋白主要生理功能包括：作为内源性氨基酸营养源;其具有相当的酸碱缓冲能力;它也是血浆中很主要的载体，许多水溶性差的物质如胆红素、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子、多种药物等等，都是通过与白蛋白的结合被运输。另一功能是维持血液胶体渗透压;白蛋白分子量较小，它在血管外体液中的浓度可作为各种膜屏障完整性的良好指标。 血浆白蛋白减低：主要见于肝硬变合并腹水及其他肝功能严重损害(如急性肝坏死、中毒性肝炎等)营养不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、严重出血肾病综合征等。当降低至25g/L以下易产生腹水。
症状起因：血浆蛋白浓度下降的主要原因是：①蛋白质丢失：肾病综合征时大量蛋白质从尿中丢失;蛋白质丢失性肠病时蛋白丢失于肠腔中而随粪排出;②合成障碍：见于肝实质严重损害(如肝硬变)或营养不良;③大量钠水滞留或输入大量非胶体溶液时使蛋白稀释。
就诊科室：血液、营养科
