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坐的时候胸椎疼痛是什么原因
补充说明：坐的时候胸椎疼痛是什么原因
a******W 2021-06-29 11:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐的时候胸椎疼痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎关节紊乱、胸椎骨质增生、胸椎管狭窄、胸椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处向后方或椎管内突出，压迫脊髓和神经根，导致胸椎疼痛。这种疼痛通常出现在长时间保持一个姿势时。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.胸椎关节紊乱
胸椎关节紊乱是指胸椎小关节错位或滑膜嵌顿，引起局部炎症反应和周围软组织紧张，从而产生疼痛。这种情况多见于长期不良姿势或外伤后。针对胸椎关节紊乱的治疗方法主要是手法矫正，例如牵引法、旋转斜扳法等。
3.胸椎骨质增生
胸椎骨质增生是由于年龄增长或其他因素导致的骨骼退行性变，在活动时刺激周围的韧带、肌肉等组织而出现疼痛。随着病情发展，还可能会出现驼背畸形。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状，也可以通过针灸等方式进行治疗。
4.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄指胸椎管内的空间减少，导致脊髓受压，引起相应节段的肢体麻木无力、行走不稳等症状。长时间坐着会导致脊髓血液循环障碍，加剧疼痛。胸椎管狭窄症的常见手术方式为椎板切除减压术，通过切除部分或全部椎板以扩大椎管容积，减轻对脊髓的压力。
5.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的，病变累及胸椎，可导致背部疼痛。久坐会使局部血液循环减慢，加重结核病灶处水肿和渗出，进而诱发或加重疼痛。对于胸椎结核患者，可以遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，同时需要定期复查胸部X线片以及CT扫描。
建议避免长时间维持同一姿势，尤其是对于存在胸椎疾病的患者，以免加重不适症状。必要时，建议进行MRI成像、数字减影血管造影术等影像学检查，以便评估胸椎状况并制定适当的治疗方案。
2024-01-31 02:43
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