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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

牙龈出血可能是由牙周炎、牙龈炎、维生素C缺乏症、血友病或白血病等引起的,这些疾病可能导致牙龈脆弱、易出血。建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.牙周炎
牙周炎是由于长期食物残渣堆积导致细菌滋生引起的炎症反应,炎症因子刺激局部组织,进而诱发牙龈肿胀、充血和出血的现象。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如甲硝唑、克林霉素等。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症。炎症细胞浸润会导致牙龈血管扩张和通透性增加,从而引起牙龈出血。患者可遵医嘱用生理氯化钠溶液漱口,保持口腔卫生。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症会影响结缔组织的正常功能,导致毛细血管脆性和通透性增加,容易发生牙龈出血。补充维生素C制剂是治疗此病症的主要手段,如口服维生素C片、维生素C咀嚼片等。
4.血友病
血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,由于基因突变导致凝血因子合成减少或功能异常,使血液无法正常凝固而出现易出血的情况,包括牙龈出血。血友病通常需要替代治疗来管理,即通过注射含有缺失凝血因子的制品来纠正缺陷,例如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,骨髓和其他造血器官中白血病细胞大量增生累积,严重干扰正常的造血功能,影响凝血功能,导致牙龈自发性出血。化学治疗是主要的治疗方式,通过使用环磷酰胺、阿糖胞苷等化疗药物杀死癌细胞,以期控制病情发展。
建议定期进行口腔健康检查,特别是对于存在牙龈出血等问题的人群,应关注可能存在的潜在疾病风险。推荐进行血常规、凝血功能测定等实验室检测以及专业的口腔检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-01-17 02:59

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牙龈出血

牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症,流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下,牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病,它还会出现于全身的其它疾病,可能预示着其它系统的疾病,如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等,近年来,牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。

  • 症状起因:一、细菌是导致牙龈炎症,流血、肿痛、萎缩hellip;的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后,如不及时清除,可逐渐硬化,形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位,这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用,当正常的牙龈受到炎症的刺激,牙龈的毛细血管增多,变得充血,牙龈颜色变暗,一但受到刺激,牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期,所以,定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石,缓解牙龈的炎症,可以使牙龈炎得以康复。二、牙周炎时,不仅牙龈出血,而且牙齿开始出现松动,仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复,只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗,才能缓解病症。三、通常的口腔理论认为,牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C,引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的,这种说法只是从表面现象进行解释,实际上并没有找到问题的根源。四、实际上,现代的生理研究发现,牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象,继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C,是治标不治本。此外还有许多保健理论认为,牙龈出血是由上火引起,这其中也有一个误区,就是对ldquo;上火rdquo;这个概念的解释。人们普遍理解的lquo;上火发炎rquo;属于西医理论,与传统中医所说的lquo;内火rquo;lquo;湿火rquo;是完全不同的两个概念,牙龈出血属于后者的理论范畴,因此市面上流行的多数口腔卫生用品,以消毒杀菌为手段,对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品,将牙龈出血与外伤出血混为一谈,说什么止血杀菌防感染,就更牵强了。

  • 可能疾病:创伤性口炎  牙周炎  牙周病  白血病  急性白血病  

  • 常见检查: 一般摄片检查  产前的口腔检查  口腔内窥镜  

  • 就诊科室:口腔

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