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什么治疗更年期失眠
补充说明：什么治疗更年期失眠
a******W 2021-06-30 10:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治疗更年期失眠可以考虑激素替代疗法、心理行为疗法、植物神经调节剂、抗焦虑药、抗抑郁药等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通过口服或贴片等方式给予雌激素和孕激素，通常从低剂量开始逐渐增加至合适水平。此疗法可缓解潮热、盗汗等症状，间接改善睡眠质量。具体机制是模拟自然月经周期内雌、孕激素的变化规律，减轻因激素波动引起的不适感。
2.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知重构、放松训练等技术，在专业人员指导下定期进行。这些方法旨在帮助患者识别并改变不良睡眠观念及习惯，从而促进健康睡眠模式的建立。对于因情绪变化导致的失眠具有积极作用。
3.植物神经调节剂
植物神经调节剂如谷维素、维生素B6等可通过口服方式摄入体内。这类药物能够调节自主神经系统功能紊乱状态下的异常表现，有助于稳定中枢神经系统功能状态，从而辅助改善由自主神经功能紊乱所致的失眠问题。
4.抗焦虑药
抗焦虑药如阿普唑仑、氯硝西泮等需遵医嘱服用，根据病情严重程度调整剂量。此类药物能有效降低大脑皮层兴奋性，缓解由焦虑情绪引发的入睡困难等问题。适合于存在明显焦虑反应而影响睡眠者。
5.抗抑郁药
抗抑郁药如舍曲林、文拉法辛等需要医生开具处方并在监控下使用。这类药物能够调节大脑内神经递质平衡，改善由于生理性因素造成的失眠现象。适用于伴有显著情绪低落或心悸胸闷等抑郁症状的失眠患者。
针对更年期失眠，建议采取非药物治疗方法，如睡前泡脚、听轻音乐等，也有助于改善睡眠质量。同时，应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，以减少失眠的发生。
2024-03-17 11:22
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更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少及垂体促性腺激素增多，造成神经内分泌一时性失调，产生抑郁、焦虑症，患者可以采用中医中药的辨证配伍治疗逐渐康复的。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约200-500元
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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