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颅内高压的治疗方法
补充说明：颅内高压的治疗方法
a******W 2021-06-29 11:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压可以采取降颅压治疗、抗癫痫治疗、脑脊液引流、去甲肾上腺素能药物治疗、脑室腹腔分流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急处理。
1.降颅压治疗
通过使用利尿剂如、甘露醇来减少体内液体积聚，降低颅内压力。此方法有助于缓解由水肿引起的压力增高。对于因脑积水导致的颅内高压有效。
2.抗癫痫治疗
抗癫痫药物如、丙戊酸钠可用于控制异常放电活动，减轻发作时引起的神经细胞代谢增快所致的继发性脑水肿。上述药物可抑制神经元过度兴奋状态，改善由于反复阵发性神经元过度兴奋所诱发的脑组织缺氧而加重水肿的程度。
3.脑脊液引流
通过腰椎穿刺将过量的脑脊液引流出体外，以减轻颅内压力。该措施直接针对解决因脑脊液循环受阻导致的颅内高压问题。适用于急性期缓解症状。
4.去甲肾上腺素能药物治疗
应用去甲肾上腺素类药物如多巴胺、肾上腺素来收缩血管，降低脑血流量，从而间接降低颅内压力。这类药物具有收缩脑血管的作用，能够减少脑血容量，进而降低颅内压力。适合于因脑出血等原因导致的颅内高压患者。
5.脑室腹腔分流术
通过手术建立一条通道，使脑室内的液体流入腹腔，以减轻脑室扩大和压力增加。该手术旨在长期解决因脑室扩大引起的颅内高压问题。对于存在慢性脑积水且其他治疗无效者适用。
颅内高压是一种紧急情况，需立即就医并接受专业神经外科医生的评估和处理。在治疗期间，应密切监测患者的意识水平变化及任何新的神经系统体征，以便及时发现潜在的风险。
2024-02-23 16:09
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿， (l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。 (2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。 (3)混合性脑水肿。 2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。 3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。 4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病： 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
常见检查：
就诊科室：脑外科
