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胆管细胞癌阻塞性黄疸怎么治疗
补充说明：胆管细胞癌阻塞性黄疸怎么治疗
a******W 2021-06-29 11:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆管细胞癌伴阻塞性黄疸可以考虑胆管引流术、肝移植、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并制定适当的治疗方案。
1.胆管引流术
通过经皮经肝穿刺置管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等方式，在影像学引导下将阻塞的胆汁引流出体外。此措施可迅速缓解胆道梗阻引起的黄疸症状，减轻肝脏负担，为后续治疗创造条件。
2.肝移植
肝移植通常作为晚期胆管细胞癌患者的姑息性治疗手段，在有经验中心团队管理下进行。由于患者存在胆管细胞癌导致的阻塞性黄疸，此时传统化疗效果不佳，而肝移植能够提供功能完整的新肝脏，恢复胆汁循环，改善黄疸症状。
3.化疗
胆管细胞癌阻塞性黄疸的化学药物治疗方法主要包括吉西他滨联合铂类药物等方案，在专业医生指导下进行。化疗能有效控制肿瘤生长速度，减少黄疸的发生频率及程度。
4.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物如厄洛替尼可用于胆管细胞癌的治疗，在医师处方下使用。靶向治疗选择性作用于肿瘤细胞上的分子标志物，减少对正常组织的影响，适用于不宜接受化疗的患者。
5.免疫治疗
免疫治疗通过提高机体抗肿瘤免疫力来发挥作用，例如PD-1/PD-L1抑制剂可用于胆管细胞癌的辅助治疗。该方法利用机体自身的免疫系统对抗肿瘤，对于某些难治性病例可能带来长期获益。
在接受上述治疗措施时，应密切监测患者的电解质平衡，因为胆管细胞癌引起的胆汁淤积可能导致镁离子代谢紊乱。同时，营养支持也是必不可少的环节，可以选择富含维生素B族的食物，如全麦面包、瘦肉、鸡蛋等，以预防脂溶性维生素缺乏症的发生。
2024-01-01 10:45
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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