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肢体震颤的常见原因
补充说明：肢体震颤的常见原因
a******W 2021-06-29 11:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢体震颤可能由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病或甲状腺功能亢进症引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定震颤的原因并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经递质多巴胺代谢异常，导致运动协调障碍和不自主的肌肉抽搐。这会导致肢体出现节律性的抖动。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低，导致运动迟缓、肌强直、静止性震颤等症状。震颤主要出现在手部、下颌和腿部。帕金森病患者可在医生指导下服用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物以改善病情。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，铜代谢障碍导致铜在体内积累，进而影响大脑的功能，包括运动控制和平衡。这些功能受损可能导致震颤和其他运动障碍。针对此病的治疗主要是通过低铜饮食和补充锌来减少铜的吸收和利用，如硫酸锌口服溶液。
4.脑血管病
脑血管病是指脑内血管发生病变，导致局部血液循环障碍，可能会引起缺血或出血，从而引起肢体震颤的症状。脑血管病的治疗需要紧急处理，例如溶栓治疗，常用药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，此时会引起交感神经兴奋性增高，使机体代谢活动加快，造成全身各系统兴奋性增高，表现为心慌、出汗、进食增多但体重减轻、易激动、睡眠差、双手细颤等症状。甲亢患者可遵照医生的意见选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期进行神经系统体检以及血液中的铜蓝蛋白检测，以便早期发现并干预可能存在的肝豆状核变性。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于减轻特发性震颤的症状。
2024-03-29 05:12
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肢体震颤是一种针灸临床常见的病症。本症病因多与“风”有关，与肝的关系较为密切。多郁易怒、心肝火旺、阳风内动，或年老体衰、肝肾不足、水不涵木、虚风内动，皆可引发肢体震颤。此外，胆主决断，倘若胆腑虚寒，则怯弱易惊，亦可引起肢体震颤。
症状起因：肢体震颤大部分是生理因素和精神因素造成的，真正由病症引起的只是少数。中医认为，本症病因多与“风”有关，与肝的关系较为密切。多郁易怒、心肝火旺、阳风内动，或年老体衰、肝肾不足、水不涵木、虚风内动，皆可引发肢体震颤。此外，胆主决断，倘若胆腑虚寒，则怯弱易惊，亦可引起肢体震颤。另外由疾病引起的，原发性震颤：是动作性震颤最常见的原因，帕金森氏病：临床较为常见，也叫震颤麻痹。小脑疾病：小脑的肿瘤、血管性疾病、感染等会引起动作性震颤。其他病因引起的震颤：药物中毒、酒精戒断、肝肾功能衰竭、癔病等引起的震颤，病因消除后震颤就可消失。
可能疾病：库鲁病 癔症 放射病 汽油中毒 肠道病毒所致各系统感染
就诊科室：神经
