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咳血是怎么回事
补充说明：咳血是怎么回事
a******W 2021-06-29 11:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或肺脓肿引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤。当受损的血管破裂时，血液进入呼吸道导致咳血。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁因为慢性炎症而出现破坏性改变，导致支气管变形、扩张，进而引起反复咳嗽、咳痰以及咯血等症状。患者可遵医嘱使用抗生素以控制感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯肺部微小血管，导致局部毛细血管通透性增加，从而引起出血现象。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于无法手术者，可考虑放射治疗。
4.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支，影响气体交换，此时为了获取更多氧气，右心室会代偿性地加强收缩力，若持续如此会导致右心室压力增高，从而引起肺循环高压和肺水肿，严重时会出现咳血的现象。溶栓治疗是常用的紧急抢救措施，通过静脉注射溶栓药物来溶解血栓，常用药物为尿激酶、链激酶等。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺实质形成化脓性病变，病变部位坏死液化后形成空洞，如果空洞性病变靠近大血管，可能会发生咯血的情况。抗生素治疗是首选方案，医生会依据病原体培养结果选择合适的抗生素，例如青霉素G、头孢曲松钠等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸系统负担。
2024-03-09 11:14
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
