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胃糜烂是什么原因
补充说明：胃糜烂是什么原因
a******W 2021-06-29 11:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃糜烂可能因幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度精神紧张或饮食不当引起。患者应避免盲目用药，以免加重病情，如出现严重不适症状，应及时就医。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨，以及细胞毒素相关蛋白等物质损伤黏膜上皮细胞。当这些损害积累时，会导致胃黏膜炎症和溃疡形成。根除幽门螺杆菌后，可以减少胃糜烂的发生率和复发率。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可能抑制环氧合酶-2活性，导致前列腺素合成不足，从而影响胃黏膜保护机制，增加胃黏膜损伤的风险。如果需要长期服用此类药物，应考虑替代方案或同时使用胃黏膜保护剂，如H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。
3.酒精滥用
酒精能够直接破坏胃黏膜屏障，引起急性胃黏膜损伤；长期大量饮酒会导致慢性酒精性胃炎，进而发展为胃糜烂。戒酒是治疗酒精性胃病的关键，可在医生指导下应用护肝片、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
4.过度精神紧张
过度的精神紧张会引起交感神经兴奋，导致胃黏膜血流量减少，影响胃黏膜的修复过程，可能导致胃黏膜防御功能减弱，易发生胃糜烂。患者可通过旅游、听音乐等方式放松心情，减轻压力。
5.饮食不当
暴饮暴食、食用辛辣刺激性食物可能会对胃黏膜造成机械性和化学性的损伤，导致胃黏膜出现炎症反应，严重者可能出现胃糜烂的情况。建议调整饮食习惯，少量多餐，避免摄入过多油腻、辛辣的食物，以减少对胃黏膜的刺激。
针对胃糜烂，建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可配合碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和酗酒，有助于改善症状并促进愈合。
2024-03-13 11:12
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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