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巨幼细胞性贫血的表现
补充说明：巨幼细胞性贫血的表现
a******W 2021-06-29 11:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼细胞性贫血表现为乏力、厌食、腹泻、舌炎、神经系统功能障碍等，若症状持续未缓解，建议及时就医以评估治疗需求。
1.乏力
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞的生成。贫血时身体供氧不足，进而出现乏力的症状。乏力感通常出现在四肢肌肉，可能伴有疲劳不堪的感觉。
2.厌食
巨幼细胞性贫血会影响食欲中枢的功能，使患者出现食欲减退的情况。厌食表现为长期不思饮食，严重者可因营养不良而体重下降。
3.腹泻
巨幼细胞性贫血会导致胃肠黏膜萎缩，消化吸收功能减弱，从而引发腹泻。腹泻可能导致频繁排便且伴随腹痛、腹部不适等症状。
4.舌炎
巨幼细胞性贫血会引起舌乳头萎缩、舌面光滑、舌质绛红等现象，进一步发展为舌炎。舌炎常表现为舌头疼痛、烧灼感、味觉减退等症状。
5.神经系统功能障碍
巨幼细胞性贫血会造成神经组织损伤，主要是因为血红蛋白减少导致脑部缺氧，进而诱发一系列神经系统功能紊乱的现象。神经系统功能障碍多表现为头痛、眩晕、健忘、失眠、多梦、耳鸣、视力模糊等症状。
针对巨幼细胞性贫血的相关症状，建议进行血液学检查以评估红细胞计数、血红蛋白水平以及血象分析。必要时，医生可能会推荐做骨髓穿刺活检来确认诊断。治疗措施包括补充维生素B12和/或叶酸制剂，对于严重的病例，可能需要静脉注射。在日常生活中，患者应保持均衡饮食，确保摄入足够的叶酸和维生素B12，避免长时间精神紧张和过度劳累，注意休息，保证充足睡眠，有利于缓解上述不适症状。
2024-03-25 09:17
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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