首页> 外科> 血管外科> 室壁瘤> 心脏室壁瘤怎么办

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

心脏室壁瘤可以通过生活方式干预、抗心肌缺血治疗、抗心力衰竭治疗等非手术方法进行管理;对于较大的室壁瘤或伴有严重症状的患者,可考虑经皮腔内球囊扩张术或冠状动脉旁路移植术。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、适度运动和戒烟限酒,旨在改善心血管健康状况。通过减少危险因素如高血压、高血脂来降低心脏负荷及风险;可辅助减轻心脏负担,缓解不适症状。
2.抗心肌缺血治疗
抗心肌缺血治疗通常采用药物治疗,如硝酸酯类、β受体阻滞剂等,以增加心肌供血。此措施针对心脏室壁瘤患者的心肌缺血状态,能够改善血液供应,预防进一步损伤。
3.抗心力衰竭治疗
抗心力衰竭治疗涉及使用利尿剂、ACE抑制剂等药物来控制液体潴留和心脏负荷。这些药物有助于稳定病情,防止因心脏扩大导致的心脏室壁瘤加重。
4.经皮腔内球囊扩张术
经皮腔内球囊扩张术是一种介入性手术,在X线监视下将球囊导管送至狭窄处后充盈球囊以扩开狭窄部位。该方法适用于解决由于冠状动脉狭窄引起的心脏室壁瘤问题;能有效恢复血流,缓解相关临床症状。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将患者自身的大隐静脉或其他移植物作为“桥接”血管,绕过狭窄或堵塞的冠状动脉,重新建立良好的血流通路。对于存在严重冠状动脉病变导致心脏室壁瘤形成者而言,旁路移植术可显著提高心肌供血,减小室壁瘤体积。
心脏室壁瘤患者应定期监测血压、心率等指标,以便及时发现异常并采取相应措施。建议患者遵循医嘱,积极配合医生制定的治疗方案,同时注意休息,保持充足睡眠,避免过度劳累,以促进身体康复。

2024-01-19 20:23

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心肌缺血

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

  • 症状起因:心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

  • 可能疾病:人流综合症  老年人心房纤颤  

  • 常见检查: 血清抗磷脂抗体  

  • 就诊科室:心血管内科

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王昀启

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