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室壁瘤怎样治疗
补充说明：室壁瘤怎样治疗
2024-07-04 10:03
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
室壁瘤的治疗措施包括介入治疗、冠状动脉旁路移植术、药物治疗。
1.介入治疗
介入治疗可能包括经皮穿刺血管、放置支架等。例如，医生可能会使用球囊扩张技术扩大狭窄的冠状动脉。通过将导管插入病变部位，释放球囊或支架来恢复血流，减少心肌缺血。此方法可直接针对局部问题，提高治疗效果。适用于有症状但不适合手术的患者，如急性心肌梗死后的室壁瘤。
2.冠状动脉旁路移植术
手术通常涉及取下一段大隐静脉或乳内动脉作为桥接血管，再将其植入心脏供血区域以替代闭塞的冠状动脉。通过建立新的血液供应路径，绕过阻塞的冠状动脉，改善心肌供血。此手术可以显著缓解心绞痛并降低未来的心脏事件风险。适用于存在严重冠状动脉狭窄或堵塞的室壁瘤患者，尤其是那些无法通过其他手段改善血液循环者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括服用阿司匹林、他汀类药物等。例如，医生可能会开具阿托伐他汀钙片。这些药物能够抑制血小板聚集、调节血脂水平，从而预防血栓形成和稳定斑块。长期规律服药有助于控制病情进展。对于无明显症状且未合并严重并发症的室壁瘤患者，药物治疗是首选方案，旨在延缓疾病进程并防止进一步恶化。
此外，在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动，以及定期监测血压、血糖和血脂水平。
2024-07-04 17:37
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
雷米普利片
原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
