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原发性胆汁性肝硬化可采取的治疗措施有
补充说明：原发性胆汁性肝硬化可采取的治疗措施有
a******W 2021-06-28 17:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化可采取熊去氧胆酸、糖皮质激素、免疫调节剂、抗纤维化药物、肝脏移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱调整，旨在改善胆汁淤积。此药能降低胆管细胞炎性反应，促进胆盐合成，进而缓解胆汁淤积。适用于治疗胆汁淤积型患者。
2.糖皮质激素
遵医嘱口服或静脉注射糖皮质激素，如、甲泼尼龙，疗程及剂量由医生根据病情需要调整。此类药物具有非特异性抗炎作用，能够减轻肝脏炎症反应，对控制原发性胆汁性肝硬化的活动性有益。但长期使用需警惕副作用。
3.免疫调节剂
根据医嘱选择合适的免疫调节剂进行治疗，例如环孢素、他克莫司等，按处方规定的时间和剂量服用。这些药物可以调节机体的免疫应答，有助于控制自身免疫性疾病的进展。对于存在自身抗体阳性且无明显症状者有一定的治疗效果。
4.抗纤维化药物
遵循医师指导，定期服用抗纤维化药物，如水飞蓟宾、甘草酸制剂等，按时定量服药。这类药物能够抑制肝星状细胞活化，延缓肝纤维化进程，适合于早期发现并干预原发性胆汁性肝硬化的发展。
5.肝脏移植
肝脏移植手术通常在专业团队评估后择期进行，包括术前准备及术后管理。肝脏移植是治疗晚期原发性胆汁性肝硬化的一种有效手段，可恢复患者的肝功能，改善预后。适用于上述治疗无效或无法耐受者。
在接受原发性胆汁性肝硬化治疗期间，患者应注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于辅助改善病情。
2024-01-16 23:12
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
熊去氧胆酸胶囊
1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
氢氯噻嗪片
1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
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