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谵妄和老年痴呆的区别
补充说明：谵妄和老年痴呆的区别
2021-06-27 17:15
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
谵妄和老年痴呆的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方法不同等，需要及时就医治疗。
1、病因不同
谵妄可能与感染、内分泌异常、药物和自身免疫性疾病等原因有关。而老年痴呆可能与遗传、脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤等原因有关。
2、症状不同
谵妄患者可能会出现注意力不集中、注意力障碍、意识障碍等症状。而老年痴呆患者可能会出现记忆力减退、认知障碍、语言障碍等症状。
3、治疗方法不同
谵妄患者可以遵医嘱口服氟哌啶醇片、利培酮片等药物治疗。而老年痴呆患者可以在医生的指导下，服用多奈哌齐片、奥氮平片等药物治疗。
除此之外，两者的区别还包括预后不同、恢复期间的注意事项不同等。在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以吃鸡蛋、鱼肉、苹果、白菜等富有营养的食物，提高身体免疫力。如果出现记忆力减退、认知障碍等症状，可以到医院就诊治疗。
2023-07-27 04:17
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马芹颖 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲
擅长：睡眠障碍，失眠，不宁腿综合征，阿尔茨海默病，帕金森病等
提问
区别是谵妄是意识模糊，伴有知觉障碍，老年痴呆是进行性智能障碍综合征。谵妄在临床上，患者以精神运动兴奋为特征，可表现为易怒、活动增加、辗转反侧、对所有刺激的反应性增加，但这些反应中有许多是不正确的。痴呆患者临床上起病隐匿，出现缓慢，智力进行性衰退，可伴有不同程度的人格障碍。
2021-10-13 08:06
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
