首页> 内科> 血液科> 溶血性贫血> 为什么会得溶血性贫血

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

溶血性贫血可能由遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、巨幼细胞性贫血、镰状细胞性贫血等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由于基因突变导致红细胞膜蛋白结构异常,使其容易被脾脏破坏,进而影响血液中红细胞的数量和功能。针对该病的治疗可能包括应用水杨酸偶氮磺胺吡啶、环孢素等药物以减少脾脏对红细胞的破坏。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生抗自身红细胞表面抗原的抗体,导致红细胞寿命缩短而引起的一种获得性溶血性贫血。当机体对自身红细胞产生错误识别并攻击时,会引起免疫反应,导致红细胞破坏增加,从而出现贫血的症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等,也可以遵医嘱服用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
3.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病,其发病机制主要是由于珠蛋白基因突变导致珠蛋白肽链合成减少或缺乏,使血红蛋白分子结构异常,红细胞无法正常发挥功能,易被破坏而提前分解,导致溶血性贫血的发生。对于重型β-地中海贫血患者,异基因造血干细胞移植是最有效的治疗方法;而对于轻型α-地中海贫血无需特殊处理,定期复查即可。
4.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致,此时DNA合成受阻,红细胞增殖减慢,发育成熟障碍,形态变大,寿命缩短,最后导致溶血性贫血。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的主要手段,可通过口服叶酸片、维生素B12片来纠正体内叶酸和维生素B12水平不足的情况。
5.镰状细胞性贫血
镰状细胞性贫血是由于血红蛋白中的珠蛋白基因突变,使得红细胞变成镰刀形状,这些镰状细胞在微血管中容易堵塞,导致组织缺氧和炎症反应,进一步损伤红细胞,引发溶血性贫血。对于镰状细胞性贫血患者的治疗,可遵照医生的意见给予输血、降低溶血的药物治疗,如羟基脲、阿司匹林等非甾体类抗炎药以及降纤酶等。
建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及不规则血红蛋白电泳分析,以便早期发现和监测溶血性贫血及其他相关疾病的进展。饮食方面,应确保摄入足够的铁、叶酸和维生素B12,以支持红细胞健康。

2024-01-02 10:10

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疾病百科

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溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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