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室上速的最好治疗方法是什么

发病时间:不清楚

室上速的最好治疗方法是什么

补充说明:室上速的最好治疗方法是什么

a******W 2021-06-25 17:53

室上速 地高辛 腺苷 心脏 心动过速 心律失常 室上性心动过速 麻醉 手术 心律不齐 精神紧张

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

室上速可以通过心律平、普罗帕酮、地高辛、腺苷等药物治疗,或者通过射频消融术进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.心律平
心律平通过口服给药,通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。作用机制是延长心脏传导时间,降低自律性。心律平能减慢房室结传导速度,从而延长其不应期,使折返激动不能在房室结内传播,故有治疗室上性心动过速的作用。
2.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过口服给药,需调整剂量以达到最佳效果。此药物可减少心肌细胞膜对钾离子的通透性,延长动作电位时限,抑制触发活动。普罗帕酮能够阻断多种离子通道,包括钠、钙及钾通道,因此具有抗心律失常作用,适用于治疗室上性心动过速。
3.地高辛
地高辛通过口服或静脉注射给予,初始剂量较低,随后根据患者反应调整剂量。地高辛提高心肌收缩力,改善心排出量。地高辛能够增强窦房结和心房的兴奋性和自律性,同时减慢房室传导,延长心房和房室结的有效不应期,因而具有治疗室上性心动过速的效果。
4.腺苷
腺苷通过静脉注射给予,通常为5-10分钟一支,具体剂量依医嘱而定。腺苷是一种强效的心脏抑制剂,能够快速终止室上性心动过速发作。腺苷能够选择性地与心房肌上的腺苷受体结合,导致心房肌产生超极化,从而使房室旁路的传导受到抑制,起到终止室上性心动过速的作用。
5.射频消融术
射频消融术是在局部麻醉下完成的微创手术,在X线引导下将电极送入心脏特定部位释放射频电流,过程约30-90分钟。射频消融术利用微波能量摧毁异常组织,如心律不齐起源点,以恢复正常心脏电信号传导。对于持续性的室上性心动过速,射频消融术是一种有效的根治方法。
在使用上述药物前应咨询专业医生,以免出现不良后果。患者平时要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于控制病情。

2024-02-19 17:52

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阵发性室上性心动过速 (室上速)

阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。

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