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造成低氧血症最常见的原因
补充说明：造成低氧血症最常见的原因
a******W 2021-06-25 17:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
造成低氧血症的最常见原因是肺栓塞、慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、贫血以及肺动脉高压等。这些病因可能导致氧气交换障碍，引起血液中氧气含量降低。低氧血症可能引发呼吸困难、疲劳等症状，严重时可威胁生命安全，因此应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝块或其他物质阻塞了肺动脉，导致肺部血液循环受阻，引起缺氧。这会导致氧气无法充分进入血液中，从而引发低氧血症。抗凝治疗是常用的治疗方法，如华法林、利伐沙班等，可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性肺疾病，由于气道受限和肺泡功能障碍导致呼吸困难和气体交换受限，进而引起低氧血症。支气管扩张剂如沙丁胺醇和茶碱类药物可缓解急性发作时的症状，但不能治愈COPD。
3.肺间质纤维化
肺间质纤维化是一种慢性的肺组织损伤和修复不完全所引起的肺部弥漫性疾病，病变主要累及肺间质和肺泡腔，使肺组织结构改变，影响肺通气和换气功能，出现低氧血症。患者可在医生指导下使用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等进行延缓病情进展。
4.贫血
贫血指血液中的红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，导致血液中的氧气含量不足，引起低氧血症。对于缺铁性贫血，可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补充铁元素；巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉内膜增厚、狭窄甚至闭塞，导致右心室后负荷增加，心脏收缩力增强以维持足够的循环血量，此时为了满足机体的需求，心脏会代偿性地加强收缩，从而导致血压升高。患者可以在医生指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物来改善症状。
建议定期监测血氧饱和度，特别是在高海拔地区或有潜在风险的人群中。必要时，可能需进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血液学检查，以评估肺部状况和排除其他潜在原因。
2024-02-19 18:02
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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