首页> 内科> 心血管内科> 左心衰竭> 左心衰竭的典型表现?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

左心衰竭的典型表现包括呼吸困难、咳嗽、疲劳、水肿以及夜间阵发性呼吸困难。这些症状可能表明心血管疾病,建议及时就医以评估和治疗左心衰竭。
1.呼吸困难
由于心脏无法有效地泵血和供氧,导致肺部淤血,从而引发呼吸困难。主要表现为活动后呼吸急促,严重时可出现静息状态下呼吸困难。
2.咳嗽
当左心室收缩力减弱时,血液回流到肺部增多,刺激呼吸道黏膜,进而引发咳嗽。通常为干咳或伴有少量痰液,尤其是在晚上躺下时更为明显。
3.疲劳
由于心脏功能下降,身体各组织器官供血不足,导致患者感到疲乏无力。这种疲劳感可能伴随日常生活中的任何活动发生,休息后也无法缓解。
4.水肿
当左心衰竭加重时,体内的液体潴留会导致水肿。这是由于心脏无法有效泵出血液,使得血管内压力增高,液体从血管渗出至周围组织。水肿首先出现在脚踝、小腿等低垂部位,随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌缺血缺氧加重,进一步降低心脏的舒张期充盈压,使回心血量减少,减轻了左心衰的症状;但同时迷走神经兴奋性增高会反射性地使呼吸加深加快,加剧了肺泡通气过度,进一步增加水分的丢失,加重了肺间质水肿,诱发了夜间阵发性呼吸困难。多发生在睡前3小时至清晨5点之间,表现为突然醒来伴有严重的呼吸困难,需要坐起来才能缓解。
针对左心衰竭的典型表现,建议进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、硝酸甘油等,重症可能需行机械辅助循环支持或心脏移植手术。患者应避免剧烈运动、保持合理体重、控制钠盐摄入,定期随访并按医嘱服药是关键所在。

2024-01-26 13:10

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

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