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心梗怎样确诊？
补充说明：心梗怎样确诊？
a******W 2021-06-10 18:09
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗一般是指急性心肌梗死，急性心肌梗死一般可以通过症状、心电图检查、心肌酶学检查、冠状动脉造影检查、心脏彩超检查等方式进行确诊。
1、症状
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状。如果存在上述症状，可能存在急性心肌梗死的情况。
2、心电图检查
心电图检查是一种比较常见的检查方式，可以判断患者是否存在急性心肌梗死的情况，同时还可以判断心肌梗死的部位、范围等。
3、心肌酶学检查
心肌酶学检查主要是检查心肌细胞是否存在损伤的情况，可以作为急性心肌梗死的辅助诊断。
4、冠状动脉造影检查
冠状动脉造影检查是诊断急性心肌梗死的一种比较有效的方法，可以明确地看到冠状动脉的狭窄程度，还可以明确是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病。
5、心脏彩超检查
心脏彩超检查可以观察到心脏的大小、形态、室壁运动情况，还可以判断是否存在急性心肌梗死引起的心力衰竭。
建议患者及时就医，可以通过冠状动脉造影检查、心肌酶学检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持规律的作息，避免熬夜，同时应注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。
2021-06-12 11:27
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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