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下肢动脉硬化闭塞症怎么检查？
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症怎么检查？
a******W 2021-06-10 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢动脉硬化闭塞症可以通过踝肱比值、股动脉压差、经皮氧合血红蛋白测定、下肢动脉超声、CT血管造影术等检查来诊断。如果症状持续或加重，建议及时就医进行专业评估。
1.踝肱比值
踝肱比值是通过比较双侧踝部和上臂血压来评估下肢动脉狭窄程度。医生会分别测量双侧踝部和上臂的收缩压和舒张压，计算出比值。
2.股动脉压差
股动脉压差用于评估下肢动脉狭窄的程度及病变部位。通常采用无创的方法，在安静状态下测量两侧股动脉的收缩压和舒张压以得出差异。
3.经皮氧合血红蛋白测定
经皮氧合血红蛋白测定可反映组织灌注情况，有助于诊断下肢缺血。此测试需将传感器放置于受影响区域周围，并连接至便携式仪器上进行连续监测。
4.下肢动脉超声
下肢动脉超声是一种无辐射、非侵入性的影像学检查方法，能够清晰显示下肢动脉结构及其血流状态。受检者仰卧位暴露大腿根部，医生使用高频超声探头轻柔扫过腿部外侧，记录图像并分析结果。
5.CT血管造影术
CT血管造影术可以提供详细的下肢动脉三维图像，帮助发现微小的血管病变。静脉注射含碘造影剂后进行螺旋CT扫描，分次采集数据并重建图像。
上述各项检查均需要空腹或按医嘱禁食。建议避免剧烈运动至少4小时，以免影响踝肱比值的准确性。
2024-01-08 01:56
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
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