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胎儿神经系统畸形表现？
补充说明：胎儿神经系统畸形表现？
2021-06-10 18:06
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冯仰伟 副主任医师 解放军960医院 三甲
擅长：子宫肌瘤，软巢囊肿，宫颈癌，月经不调，妇科内分泌，妊娠合并症，更年期综合征，子宫内膜癌，阴道炎。
提问
胎儿神经系统畸形包括脊柱裂、脑脊膜膨出和无脑畸形，与叶酸缺乏相关。通过筛查血清AFP和补充叶酸将神经管缺陷的发病率从1/1000降至0.3/1000。妊娠14-22周筛查母体血清AFP多与染色体筛查同时进行，以中位数的倍数（MoM）为单位。单胎者AFP>2-2.5MoM为阳性，敏感性80-90%。女性在怀孕以后，通常都需要吃叶酸来预防胎儿神经血管的畸形。
2021-06-12 03:45
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
