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肺不张的原因？
补充说明：肺不张的原因？
a******W 2021-06-10 17:59
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺不张可能是由于阻塞性因素、压迫性因素、先天性发育异常、感染或过敏反应引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.阻塞性因素
由于呼吸道内分泌物、异物、肿瘤等原因导致气道部分或完全被堵塞，影响气体交换和通气功能，从而引起肺不张。对于阻塞性原因引起的肺不张，可考虑使用支气管镜进行分泌物清除或组织活检。
2.压迫性因素
当心脏扩大或者纵隔内器官肿大时，会对肺部产生压力，进而导致肺泡萎陷。这种情况多见于慢性心力衰竭患者。针对此类病因所致的肺不张，需要通过胸部CT扫描来评估病变范围并制定相应治疗方案。
3.先天性发育异常
先天性肺叶发育不全或支气管狭窄可能导致局部无法正常扩张，形成肺不张。手术矫正可能是解决这类问题的有效方法，例如支气管切开术等。
4.感染
如结核分枝杆菌感染，会导致肺组织发生炎症和纤维化，进而影响肺泡通气，出现肺不张的情况。抗结核药物治疗是主要手段，通常采用多种药物联合使用，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.过敏反应
严重的过敏反应会引起支气管痉挛和水肿，使气道变窄，从而导致肺不张的发生。糖皮质激素吸入剂是一种常见的治疗方法，可以缓解气道炎症和水肿，如布、氟替卡松等。
建议定期进行胸部X光片或高分辨率计算机断层扫描以监测肺部状况。同时注意保持良好的室内通风，避免吸烟和接触有害气体，有助于减少肺部刺激和损伤风险。
2024-03-11 16:12
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
