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吃奥氮平为何会发胖
补充说明：吃奥氮平为何会发胖
a******W 2021-06-10 17:57
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
吃奥氮平发胖可能是药物诱导的体重增加、代谢率降低、食欲增加、运动减少、睡眠障碍导致饮食不规律等引起的，这些因素可能导致能量摄入大于消耗，进而引起体重增加。建议在使用奥氮平期间定期监测体重，并采取健康的生活方式来管理体重。
1.药物诱导的体重增加
某些药物如抗精神病药奥氮平通过影响大脑中的神经递质平衡来发挥作用。这些药物可能会影响食欲调节中枢，导致摄食中枢兴奋性增强和饱感中枢敏感性下降，从而引起食欲增加和体重上升。患者可在医生指导下使用利拉鲁肽、艾塞那肽等药物进行治疗。
2.代谢率降低
由于奥氮平能够抑制下丘脑中食欲素受体，食欲素是一种由下丘脑分泌的激素，其作用是促进脂肪分解和肌肉蛋白质分解以提供能量，因此会导致代谢率降低。针对此原因引起的肥胖，可以采取低热量饮食配合适量运动的方式减轻体重。
3.食欲增加
奥氮平具有镇静催眠的作用，能有效改善精神分裂症患者的失眠症状，提高生活质量。然而，长期服用可能会导致食欲增加，进而转化为脂肪储存。建议调整饮食结构，尽量选择低脂、高纤维的食物，例如燕麦片、红薯等。
4.运动减少
奥氮平可引起锥体外系反应，包括肌强直、运动迟缓等，使患者感到乏力和行动不便，从而减少了身体活动量。为了克服这一副作用，可以选择一些轻度的有氧运动，比如散步、打太极拳等。
5.睡眠障碍导致饮食不规律
奥氮平能够改善精神分裂症患者的睡眠质量，但同时也会扰乱正常的生物钟节奏，造成睡眠-觉醒节律紊乱。睡前适当进食有助于缓解饥饿感，但也要注意不要过量摄入热量较高的食物。
需要注意的是，在服用奥氮平期间应定期监测体重变化，以及时发现并处理潜在的体重问题。必要时，可以在医师指导下使用阿立哌唑、齐拉西酮等新型抗精神病药物进行替代治疗。
2024-03-22 02:28
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
