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怎么判断盲肠炎和阑尾炎
补充说明：怎么判断盲肠炎和阑尾炎
2021-01-26 23:46
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高文波 主治医师 邹平县中医院 三甲
擅长：甲状腺乳腺疾病，胃肠道肿瘤的外科治疗，腹股沟疝，急腹症的外科治疗。
提问
区别盲肠炎和阑尾炎主要是通过临床症状、腹部查体压痛点的部位 。以及阑尾彩超、腹部CT等辅助检查的提示，综合分析判断。阑尾炎和盲肠炎的临床症状都是转移性右下腹痛，疼痛剧烈时刻可伴有恶心、呕吐，有发热、寒战。从腹部查体方面看，典型阑尾炎的压痛部位是右下腹的麦氏点，而典型盲肠炎的压痛点，在麦氏点的正上方约2cm处。
2021-03-10 16:47
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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