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急性结石性胆囊炎需要手术吗
补充说明：急性结石性胆囊炎需要手术吗
2020-12-24 16:18
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
对于症状较轻的急性结石性胆囊炎，可以先尝试非手术疗法来控制炎症，随后再根据病情发展决定是否进行择期手术。
对于以下情况，应立即采取手术治疗：1. 病人表现出严重症状且不易缓解，胆囊肿大，结石体积增大，胆囊张力高，存在穿孔风险；2. 明显的腹部压痛，腹肌紧张，腹膜刺激症状显著，或者在观察治疗期间，腹部体征持续恶化；3. 患有化脓性结石性胆囊炎，出现寒战、高热、白细胞计数明显升高的病人；4. 一般急性结石性胆囊炎在非手术治疗后症状未见改善或病情加剧；5. 考虑到老年患者的特殊性，他们可能需要更迅速的手术干预。
2021-03-12 16:55
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急性结石性胆囊炎的起病是由于结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁滞留，继发细菌感染而引起急性炎症。急性非结石性胆囊炎，胆囊管常无阻塞。多数病人的病因不清楚。常发生在创伤，或与胆系无关的一些腹部手术后。
