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什么是肾性骨病?
补充说明：什么是肾性骨病?
2020-11-15 16:50
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申兰雨 主治医师 聊城市人民医院 三甲
擅长：肾小球肾炎、尿路感染、肾病综合征诊治，尿毒症患者腹膜透析及血液透析通路的建立及维护。腹透患者的管理及随访。
提问
肾性骨病是由于肾脏的疾病导致的钙磷代谢异常，酸碱平衡的失调，维生素d代谢异常或者继发甲状旁腺功能亢进，从而导致的骨骼损害，是尿毒症患者常见的合并症。肾性骨病患者主要的症状除了有肾脏疾病症状以外还表现为骨头疼痛，近端的肌无力，腰膝酸软乏力等症状，肾性骨病晚期容易出现骨折。治疗上首先治疗肾脏原发性疾病，监测钙磷含量纠正相关激素的异常，使用抗骨质疏松药物增加骨量预防骨折。
2020-11-22 13:54
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因 不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素 D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素 D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的 PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
可能疾病： 氟骨症 混合型肾小管性酸中毒 甲状旁腺功能亢进性心肌病 肾功能不全
常见检查：
就诊科室：内分泌
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