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梗阻性黄疸需手术吗
补充说明：梗阻性黄疸需手术吗
2020-11-12 12:21
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
梗阻性黄疸的治疗需依据梗阻原因及患者状况，可选择内镜治疗或手术。
该病症因不同病因导致肝内外胆管阻塞，胆汁滞留，胆道压力上升，胆管扩张或毛细胆管破裂，胆汁逆流至血液引发黄疸。例如，胆总管结石可通过内镜下的Oddi括约肌切开术并取石。对于恶性阻塞，如胰腺癌或胆管癌，应尽早进行手术。对于预计无法手术切除或无法承受手术的患者，建议采用内镜引导下置入金属内支架以引流，从而缓解病情。
2021-03-25 09:18
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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