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食管癌梗阻为什么是高渗性脱水
补充说明：食管癌梗阻为什么是高渗性脱水
2020-11-12 10:41
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胡忠东 副主任医师 长沙市第三医院 三甲
擅长：乳腺癌、肺癌等各种肿瘤的内科治疗。擅长癌痛的综合治疗，擅长恶性肿瘤营养支持治疗。
提问
食管癌梗阻高渗性脱水是由于吞咽困难，摄入的水分不足、缺水和过量缺钠导致的。高渗性脱水又称原生缺水，是指体内水和钠同时缺乏，缺水程度大于缺钠，导致体内渗透压升高。食管癌梗阻的典型症状是吞咽困难，起初半干物质难以吞咽，后来半流质化，最后水无法吞咽。此时体内水分大大减少，所以会表现为高渗性脱水。
2020-11-30 11:47
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
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