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结肠黑变病多久恢复颜色
补充说明：结肠黑变病多久恢复颜色
a******W 2020-10-23 18:32
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肖梦春 副主任医师 湖南省脑科医院 三甲
擅长：消化内科疑难、危急重症、多发病及常见病的诊治。胃肠镜下的无痛微创介入手术治疗（胃肠道息肉的切除、消化道肿瘤狭窄的支架置入等
提问
结肠黑变病不同病人因自身病情不同所以恢复颜色的时间不同。结肠黑变病属于良性的、可自我恢复的病变。大部分病人通过非药物疗法、药物疗法等方式改善便秘，并停止滥用泻药，1年后症状减轻、颜色逐渐恢复，少部分病人可痊愈。该病的治疗以改善便秘为主，首先可采取饮食疗法、行为疗法等非药物治疗改善便秘。若上述措施无效，可采取药物治疗或结合中医疗法改善便秘。建议多食用富含膳食纤维的食物，可促进排便，如芹菜、大白菜、菌藻类、香蕉等蔬菜水果类。
2020-10-26 22:28
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
