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血氨正常是多少mmol/l
补充说明：血氨正常是多少mmol/l
2020-06-03 14:59
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杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
人体血氨的正常值在18-72umol/l之间，有两种生产来源，一种是内源性的，另一种是外源性的。
内源性血氨通常被肾脏、肝脏和其他血氨重新吸收。外源氨基酸主要从食物中摄取。在被消化道吸收后，被分解成氨，氨可以进入血液并成为血氨。体内代谢产生的氨称为内源性氨，主要来源于氨基酸的脱氨作用。消化道吸收到体内的氨被称为外源氨，包括肠道中未消化的蛋白质和未被吸收的氨基酸。肠道细菌作用产生的氨和血液中的尿素扩散到肠道，细菌脲酶水解产生的氨。血氨的排泄需要通过肠道、肝脏和肾脏进行。肝肾可以起到新陈代谢的作用，消化道也起到排泄的作用。显然，将通过生成和排泄的平衡维持在正常范围内。血氨过高容易导致昏迷。常见的昏迷是肝性昏迷。大多数并发症有呼吸衰竭。病情严重，预后不良。应该引起注意。正常血氨为11-35umol/l。正常人血氨水平有生理和病理性升高：1、生理性升高：高蛋白饮食和运动后可见。2、病理性升高：见于重症肝病、肝性脑病、肝性昏迷、上消化道出血、肝肿瘤、有机磷中毒、尿毒症、先天性鸟氨酸循环相关酶缺乏和一些神经系统损害的疾病。此外，血氨测定还可用于监测高营养治疗患者的氮平衡。大多数人在运动和进食后都会有高水平的血浆氨。高水平也与一些疾病有关，如肝病、肝性昏迷或有机磷中毒。此外，如果该病发生神经系统损害，也会引起血浆氨的升高。
2022-06-30 00:19
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王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。
提问
血氨是体内各种组织、各种氨基酸分解代谢产生的氨，以及由肠管吸收进来的氨进入血液，形成血氨。
血氨正常值为18-72umol/L（0/018-0.072mmol/l），主要来源为内源性和外源性。内源性主要为体内代谢产生的氨为内源性氨，主要来自氨基酸的脱氨基作用，部分来自肾小管上皮细胞中谷氨酰胺分解产生的氨，胺类的分解也可以产生氨。外源性主要为由消化道吸收入体内的氨，称为外源性氨，包括肠道内未被消化的蛋白质和未被吸收的氨基酸，经肠道细菌作用产生的氨。血中尿素扩散到肠道，经过细菌尿素酶作用，产生水解生成的氨。血氨高主要是体内氨生成增多或者氨的祛除减少。血氨不能顺利代谢是造成血氨升高的主要原因，除此之外，还有肝肿瘤、休克和尿毒症也导致血氨升高；严重的肝脏损伤也会导致血氨升高。
血氨低平时一定要注意饮食调理，注意蛋白质的摄取量，如每天最多只摄取一个蛋黄或几片瘦肉，保持大便通畅，水果蔬菜影响不大的，多喝热水，多吃水果，多运动。如果确诊血氨升高，建议尽快到医院诊治，以免病情恶化。
2020-06-03 19:34
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人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
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