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醋酸甲羟孕酮片是黄体酮吗
补充说明：醋酸甲羟孕酮片是黄体酮吗
2021-05-29 11:53
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何艳 主任医师 新疆医科大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长妇科子宫内膜异位症、妇科肿瘤及妇科炎症的诊治。有二十余年的临床工作经验，熟练应用宫腹腔镜微创技术治疗妇科常见以及多发疾病。
提问
醋酸甲羟孕酮片不是黄体酮，两者化学结构和作用机制不同。
醋酸甲羟孕酮片是一种合成的孕激素，主要用于治疗月经不调、功能性子宫出血等妇科疾病，其作用是通过模拟天然孕激素来调节子宫内膜的生长和脱落。而黄体酮是一种天然的孕激素，主要由卵巢黄体分泌，其作用是支持妊娠和维持子宫内膜的稳定性。因此，醋酸甲羟孕酮片和黄体酮虽然都属于孕激素类药物，但它们的化学结构和作用机制存在差异，不能互相替代。
2022-10-08 11:01
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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