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脑血栓患者会出现神志不清吗
补充说明：脑血栓患者会出现神志不清吗
2020-03-02 16:49
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑血栓患者有可能会出现神志不清的情况，但也可能是脑出血、颅内压增高等原因导致的，建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、脑血栓
脑血栓主要是由于脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞等情况，从而引起脑组织缺血、缺氧、坏死的现象。临床上一般会出现头晕、肢体麻木、口齿不清、言语不利等症状，部分患者可能会出现神志不清的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗，抑制血小板聚集，也可以遵医嘱使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时，患者需要通过介入治疗、手术治疗等方式进行治疗。
2、脑出血
脑出血通常是指非外伤原因导致的脑组织出血，患者一般会出现头痛、呕吐、肢体无力等症状，部分患者可能会出现神志不清的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物降低颅内压。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
3、颅内压增高
颅内压增高主要是指颅腔内容物体积增加、脑脊液增加等因素引起的颅内压力异常升高的情况。临床上一般会引起头痛、视力障碍、恶心呕吐等症状，部分患者可能会出现神志不清的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘油果糖、甘露醇等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是脑水肿、脑梗死等原因导致的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-07-27 03:07
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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院
擅长：长期研究慢性疾病,在治疗高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等慢性疾病方面积累丰富的临床经验.同时开展心理咨询工作。
提问
考虑患者是存在脑梗塞形成的问题，虽然现在患者没有明显的症状，但是脑梗塞会有一个恶化的阶段，所以一定要密切观察患者的语言功能和肢体行动能力。同时需要适当使用疏通血管的药物，也可以住院输液进行治疗。同时要使用药物，将血压和血糖控制在合理的范围。
2020-03-03 05:53
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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