发病时间：不清楚
中毒性细菌性痢疾的治疗措施
补充说明：中毒性细菌性痢疾的治疗措施
2019-10-16 21:37
我要咨询
精选回答(2)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中毒性细菌性痢疾一般指中毒性菌痢疾，中毒性菌痢疾的治疗措施主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，需要及时就医治疗。
1、一般治疗
中毒性菌痢疾通常是由于细菌侵入胃肠道引起的，如果患者症状比较轻微，建议患者可以适当卧床休息，注意合理饮食，适当增加饮水量，避免出现脱水的情况。
2、药物治疗
中毒性菌痢疾患者可以在医生的指导下使用青霉素、头孢曲松钠等抗生素药物进行抗感染治疗。也可以遵医嘱使用盐酸小檗碱片、蒙脱石散等药物进行止泻治疗。
3、手术治疗
如果患者出现了肠穿孔的情况，并且合并出现了休克的情况，需要及时通过手术的方式进行治疗，例如结肠切除术。
除此之外，还可以通过中医理疗的方式进行治疗。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，避免食用辣椒、芥末等辛辣刺激的食物，以免加重胃肠道不适的症状。
2023-07-24 04:23
举报
王庆春 副主任医师 莱芜市中医医院 三甲
擅长：擅长于内科各系统疾病及疑难危重病人急救处理。对消化系统疾病，尤其对各种胃炎、难治性溃疡、急慢性胰腺炎、上消化道大出血、胆系感染等病的治疗更有独到之处。
提问
中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，起病急骤，突发高热、病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于2-7岁儿童，病死率高。中毒性细菌性痢疾病情凶险，必须及时抢救，建议到医院住院治疗，保持呼吸道通畅，给氧，为迅速控制感染，通常选用两种痢疾杆菌敏感的抗生素静脉滴注，因近年来痢疾杆菌对氨苄青霉素、庆大霉素等耐药菌株日益增多，故可选用丁胺卡那霉素、头孢噻肟和头孢曲松钠等药物，建议在医师指导下合理治疗。
2019-10-17 16:05
举报相关问题
医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
由于这种疾病病情危急，发展迅速，疾病早期应积极抢救，以西医治疗为主，采取抗感染、抗休克、防治脑水肿和呼吸衰竭及抗菌治疗等方法。中医则以急则治其标，缓则治其本为指导，待闭开脱回后，再对痢疾进行辨证施治。
2019-10-16 22:05
举报向医生提问
当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足)，即称为脑水肿。
症状起因：血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过，因脑毛细血管通透性很低，基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围，后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白，但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂，发现该颗粒出现于吞饮泡囊中，游离于胞浆和基底膜内，停留于细胞间隙中，和出现于水肿组织中，从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知，可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多，后者经脑脊髓液引入脑实质，可致微血管通透性增高;近期资料表明，自由基损伤内皮细胞的可能性很大，肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD)，可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中，微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少，致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减，Na+不能向细胞外主动运转，水分乃进入细胞内以恢复平衡，故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时，则是因细胞外低渗，故水分转移到细胞内。新的资料表明，脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸，其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应，从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜，后者功能受损又导致ATP生成减少。间质性脑水肿液来自脑脊髓液，当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤，或炎性增生所堵塞)时，它就在脑室中积聚，过多积聚使室内压上升，以致脑室管膜通透性增高甚至破裂，而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
就诊科室：脑外科
健康问答
